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“胆管破裂,手术失败。”
“肝部动脉破裂,手术失败。”
“心脏骤停,手术失败。”
“系统!
再我加个钟!”
齐林抹了一把脑门上的汗珠,虽然病人是假的,但由于系统模拟的太过逼真,稍有失误就会前功尽弃。
腹腔镜胆囊切除手术在手术分级中属于第三级,只有高年资主治医师才有资格主刀。
况且这位病患的胆囊与十二指肠和肝蒂粘连严重,就连在开腹的情况下施术都出现过很多次剥离胆囊失败的情况,更别提在微创情况下仅凭腹腔镜完成手术了。
在尝试了近二十次的模拟手术后,齐林终于成功了一次。
这次他采用了开腹手术和钝性分离的方法才将病患胆囊分离取出。
“手术成功,患者生命体征正常,是否离开虚拟空间。”
“不离开!
我还就不信了,开腹做的了腹腔镜做不了?再来!”
神经外科手术用到腹腔镜的地方极少,所以齐林之前也没有特别研究过。
虽然理论知识很完善也拿到了准入资格,但理论毕竟只是理论而已。
有了开腹手术成功的经验,齐林的信心充足了许多。
既然病人是虚拟出来的,他也无所禁忌的开始了腹腔镜训练。
“心脏骤停,手术失败。”
“心脏骤停,手术失败。”
“大网膜血管破裂,手术失败。”
。
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。
。
。
。
在人工气腹的情况下病人无一例外每次都会出现心脏停跳,就算齐林手速再快,也无法赶在患者心脏功能恶化之前完成胆囊切除操作。
在数次尝试失败后,齐林决定采用另一种手术方式,悬吊式免气腹腹腔镜手术。
光从字面意思就能看出这种手术与普通腹腔镜的区别,悬吊式采用一种免气腹提拉器将患者腹部皮肤拉起从而暴露术野。
悬吊式腹腔镜技术可以免除二氧化碳气腹导致的腹腔压力升高和二氧化碳吸入导致的各种机体不良反映,可以大大减轻心肺功能不健全者的身体负担。
当然,悬吊式腹腔镜也不适用于所有人,肥胖或腹部肌肉过多的患者由于可提拉空间较小,还是更适合气腹式腹腔镜手术。
一个人做手术有一个缺点,虽然在虚拟空间内需要什么手术器械只要叫一声就会立刻出现在眼前,但像固定悬吊装置这种事也得齐林一个人来。
前两次悬吊式腹腔镜因为不熟练和切口位置的改变均以失败告终,但从第三次开始,齐林似乎找到了门路。
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